Tremor je nehotno, ritmično tresenje, ki nastane, kadar se mišice zaporedoma krčijo in sproščajo. Vsak človek ima nekaj tremorja, ki se imenuje fiziološki tremor, vendar je ta pri večini ljudi preneznaten, da bi bil opazen.
TREMOR: Splošno | Diagnoza in zdravljenje | Vprašanja in odgovori | Viri/reference
Tremorje razvrščamo glede na to, kako hitro in kako ritmično je tresenje, kje in kako pogosto se pojavlja ter kako hudo je. Akcijski tremorji nastanejo, kadar so mišice dejavne; tremorji v mirovanju se pojavijo, ko mišice počivajo. Zaradi tremorja v mirovanju se lahko zgornji ali spodnji ud trese celo takrat, kadar je človek povsem sproščen. Ti tremorji so lahko znak Parkinsonove bolezni.
Intencijski tremorji se pojavijo, kadar skuša človek narediti ciljan gib. Esencialni tremorji so tremorji, ki se navadno začnejo v zgodnji odrasli dobi, počasi postanejo izrazitejši in nimajo znanega vzroka. Senilni tremorji so esencialni tremorji, ki se začnejo pri starejših ljudeh. Esencialni tremorji, ki se pojavljajo v rodbinah, se včasih imenujejo familialni tremorji.
Slika: Zdravnik lahko navadno razlikuje esencialni tremor od drugih.
Intencijski tremorji se lahko pojavljajo pri ljudeh, ki imajo bolezen malih možganov ali njihovih povezav z drugimi deli živčevja. Pogost vzrok te vrste tremorja je multipla skleroza. Tudi druge nevrološke bolezni, možganska kap ali kronični alkoholizem lahko okvarijo male možgane, tako da nastanejo intencijski tremorji.
Video vsebina: Vaja za izboljšanje tresenja rok.
Ti tremorji so lahko prisotni v mirovanju in lahko postanejo močnejši pri aktivnosti, npr. pri poskusu vzdrževanja drže ali pri približevanju roke mirujoči tarči. Intencijski tremorji so počasnejši kot esencialni. Čeprav esencialni tremorji navadno ostanejo blagi in ne kažejo na resno bolezen, lahko postanejo nadležni.
Esencialni tremorji na splošno izginejo, kadar prizadeti ud počiva, in se pojavijo, če bolnik ud iztegne, poslabšajo pa se, če ga drži v neudobnem položaju. Tremorji so razmeroma hitri, gibanje pa neznatno. Esencialni tremorji lahko prizadenejo eno stran telesa bolj kot drugo, navadno pa zajamejo obe strani. Včasih drgeta in se pozibava glava. Če sta prizadeti glasilki, se glas trese.
Diagnoza in zdravljenje
Zdravnik lahko navadno razlikuje esencialni tremor od drugih. Včasih laboratorijske preiskave pokažejo, da tremor povzroča ozdravljivo stanje, npr. pretirano dejavna ščitnica. Zdravljenje navadno ni potrebno. Pomaga lahko izogibanje neudobnim položajem, čvrsto prijemanje predmetov in držanje predmetov tesno ob telesu.
Zdravila lahko pomagajo ljudem, ki imajo težave pri uporabi jedilnega pribora ali ki opravljajo delo, pri katerem so potrebne mirne roke. Zdravniki najpogosteje predpisujejo zaviralce receptorjev beta, npr. propranolo; če to ne pomaga, pogosto poskusijo s primidonom.
Možganske operacije izvajamo same pri hudih tremorjih, ki se ne odzivajo na zdravila in zaradi katerih človek postane invalid. Akupunktura je alternativna terapija, ki se je izkazala za učinkovito pri nekaterih ljudeh pri zmanjševanju tremorja.
Slika: Zdravniki najpogosteje predpisujejo zaviralce receptorjev beta.
Izogibanje sprožilcem, kot so kofein ali stres, lahko pomaga zmanjšati tremor. Prav tako je pomembno, da vzdržujete uravnoteženo prehrano in se izogibate alkoholu, ki lahko poslabša simptome tremorja. Pogovor s terapevtom ali psihologom lahko pomaga pri obvladovanju stresa in čustvenih težav, ki jih lahko povzroči tremor.
Vprašanja in odgovori
Kdo najpogosteje dobi tresavico?
Tremor je najpogostejši pri srednjih in starejših odraslih, čeprav se lahko pojavi v kateri koli starosti. Na splošno se tremor pojavlja enako pri moških in ženskah. Tremor je običajno posledica težave v delih možganov, ki nadzorujejo gibe[1].
Ali je tremor ozdravljiv?
Čeprav za večino oblik tremorja ni zdravila, so na voljo zdravljenja za pomoč pri obvladovanju simptomov. V nekaterih primerih so lahko simptomi dovolj blagi, da ne potrebujejo zdravljenja. Zdravljenje katerega koli osnovnega zdravstvenega stanja lahko včasih ozdravi ali zmanjša tremor[1].
Ali tresavica genetska motnja?
Podedovana različica esencialnega tremorja, znana kot družinski tremor, je avtosomno dominantna motnja. Za prenos bolezni je potreben spremenjen gen samo enega starša. Vsakdo, ki ima starša s spremenjenim genom za esencialni tremor, ima 50-odstotno možnost za razvoj tega stanja[2].
Ali tresavico lahko dobijo tudi otroci?
Tremor je občasen pojav pri otrocih in predstavlja 10–20 % pediatričnih gibalnih motenj. Čeprav je treba upoštevati širok spekter diagnoz, so esencialni, fiziološki in posttravmatski tremor najpogostejše vrste tremorja, opažene pri otrocih[3].
Koliko vrst tremorja poznamo?
Pogosti tipi vključujejo tremor v mirovanju, posturalni tremor, kinetični tremor, tremor, specifičen za nalogo, in intencijski tremor. Tremor v mirovanju se pojavi, ko del telesa popolnoma miruje proti gravitaciji. Amplituda tremorja se zmanjša s prostovoljno aktivnostjo[4].
Viri in reference
Veliki zdravstveni priročnik za domačo uporabo, Založba mladinska knjiga
- Tremor - https://www.ninds.nih.gov
- Essential tremor - https://www.mayoclinic.org
- Two children with tremor - https://www.ncbi.nlm.nih.gov
- Tremors - https://www.clevelandclinicmeded.com